ABSTRACT
Os dispositivos de Assistência Ventricular (D A V) têm sido utilizados para permitir a manutençao de condiçoes cardiocirculatórias em dois tipos de situaçoes: l-) Como ponte para transplante cardíaco em paciente candidato e que, na espera de doador apropriado, tem suas condiçoes cardiocirculatórias muito deterioradas. 2-) Como suporte circulatório em situaçoes agudas em que se prevê uma possível recuperaçao funcional do coraçao, como em miocardites agudas, miocardiopatia puerperal, falência miocárdica pós cardiotomia, rejeiçao aguda pós transplante cardíaco etc. Entre os vários dispositivos utilizados, o modelo descrito por Pierce-Donachy, desenvolvido pela Thoratec Laboratories Corporation, consiste em aparelho de fluxo pulsátil, pneumático, externo, podendo ser usado como suporte uni ou biventricular. O ventrículo artificial é acionado por um módulo que permite vários ajustes manuais ou mesmo automáticos para melhor adequaçao às diferentes condiçoes clínicas do paciente. O treinamento para utilizaçao do dispositivo implica na integraçao de vários setores, como cirurgioes, intensivistas, enfermeiras, biomédicos e eletrotécnicos, necessitando laboratório especializado, com o uso de animais de maior porte, de custo elevado e manuseio complicado, dificultando a repetiçao freqüente dos experimentos. Os autores desenvolveram um modelo experimental, constituído por um coraçao bovino conectado pelo átrio esquerdo e pela aorta a um circuito de circulaçao extracorpórea. Através de técnica cirúrgica padronizada, sao instaladas as cânulas apropriadas; as mesmas sao conectadas ao ventrículo artificial e este ao módulo de acionamento. Com este modelo pode-se, de maneira simples, didática e reprodutível, efetuar o treinamento de aspectos técnicos de implante, manuseio de módulo de acionamento e simulaçao de situaçoes clínicas e emergenciais.